穗岁康保险怎么赔付 编辑

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穗岁康保险怎么赔付？很多人不了解，今天口袋百科为大家带来相关内容，下面一起来看看吧。

1、穗岁康是由广州市的普惠型保险产品

2、赔付条件是当被保险人发生了住院费用、门诊特殊病费用、住院合规药品费用、检查检验费用、门诊合规药品费用、特殊医用耗材费用等情况时，可以按照约定的起付金额及赔付比例进行赔付

3、理赔申请方式有两种：一是在定点医疗机构办理出院时在医保系统直接结算报销

4、二是通过“穗岁康”微信公众号线上申请，并提交相关资料由后台人员审核通过予以理赔

5、以保障计划2022升级版为例，赔付条件：住院和门特基本医疗费用补偿

6、按照规定在定点医疗机构住院和进行门诊特定病种门诊治疗发生的基本医疗费用中，个人负担费用年度累计6万元以上部分，由“穗岁康”支付80%，年度累计最高支付限额为100万元

7、住院合规药品费用和检验检查费用补偿

8、按照规定在定点医疗机构住院发生的确因病情需要使用的合规药品费用和检验检查费用中，个人负担费用年度累计6万元以上部分，由“穗岁康”支付70%，年度累计最高支付限额为100万元

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